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保険適応の矯正COVERED BY INSURANCE
保険適応の矯正治療
歯の矯正治療は基本的に保険適用外です。
しかし、成人の患者様や成長期の患者様の中には骨格に重度の問題があり、歯の矯正治療単独では満足した咬み合わせや歯並びが得られない場合があります。
その場合は外科手術が必要になり健康保険（顎変形症）が適用されます。
これは全ての矯正歯科医院ではなく、指定自立支援医療機関の指定を受けた顎口腔機能診断施設でしか治療を受けられません。
当院は北海道医療大学病院、北海道大学病院、松田整形外科記念病院、札幌東徳洲会病院、手稲渓仁会病院の各歯科口腔外科病院と連携をとって、外科手術を必要とする矯正治療を行っております。
この場合、矯正治療と外科手術の両方に健康保険が適用されます。
患者様の保険負担額や保険の点数など毎回の処置の内容により費用が異なりますが、矯正治療の総額費用として約20～30万円くらいです。
外科手術が必要な主な症例
顎変形症
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上記の症例の場合、外科手術と歯列矯正を合わせた保険適用による治療を行うことができます。
そのほか厚生労働大臣が定める疾患にて、外科矯正治療が可能です。詳細は 「日本矯正歯科学会ホームページ」をご参照ください。
治療の流れFLOW
外科矯正治療は、複数の手順を踏んで進めていきます。
手術を行うため、術前検査などがあり、実際の行程はもう少し多くなりますが、
ここではおおまかな治療の流れをご紹介させていただきます。詳細は当院までご相談ください。
01
初診・検査
初めにカウンセリングを行い、現在の問題点、どのような治療法なのかをご説明していきます。 手術を併用する矯正治療の場合、手術についても簡単にご説明いたします。また、レントゲン、歯型、写真などの治療に 必要な事前検査を行います。
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診断
初診・検査の結果を踏まえ、最適ないくつかの治療方針をご説明していきます。 この段階で、外科矯正治療を適用するかを患者様と相談します。保護者や同伴者の方にも一緒に説明を聞いていただきます。
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提携病院の受診
当院と提携する、手術を担当する病院を受診していただきます。（当院にて紹介状などを準備いたします） 当院の治療方針・手術の術式などを提携病院が確認した上で、どのような手術を行うのかなどの説明を受けていただきます。 事前に、手術に必要な検査・治療を受けていただく場合があります。
04
術前矯正治療
外科手術で顎をずらした際に、咬み合わせが安定するように手術前に矯正治療を行います。 この治療は、手術後に咬み合わせを安定させるものなので、手術前は一時的に歯並びが悪くなることがあります。
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入院・手術
手術の数日前より入院し、手術を行います。術後の入院期間は、早ければ5日程度、通常1～2週間ですが、術式や患者様の 状態によっても異なります。また、術後の経過を観察するための定期通院がございます。
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術後矯正・保定期間
手術で動かした顎の骨は、さまざまな要因で後戻りが生じます。 後戻りを防ぎ、咬み合わせを安定させるため、上下のワイヤーにゴムをかけます。 また、手術後の咬み合わせの若干のズレを調整していきます。 その後、歯の位置が元の位置に戻らないよう保定装置を装着し、3ヶ月に1回程度様子を見ます。
